أولا حبيت أقدم لكم اسعافات اولية لأن كل فرد فينا في المجتمع يحتاج إلى اسعافات اولية :
تعريف الإسعافات الأولية:
هي جملة من المساعدات والمعالجات والعناية الفورية والأولية والمؤقتة للمصاب قبل وصول سيارة الإسعاف أو الطبيب.
من المسئول عند تقديم الإسعافات الأولية ؟
يستطيع أي شخص أن يقدم خدمة الإسعافات الأولية بشرط أن يكون مدربا بطريقة صحيحة على عمل مثل هذه الإجراءات الأولية فالشخص الذي يقوم بتقديم الإسعافات الأولية هو شخص عادي لا يشترط أن يكون في مجال الطب وإنما تتوافر لديه المعلومات التي تمكنه من إنقاذ حياة المريض أو المصاب , ويتم اللجوء إلى الإسعافات الأولية إما:
لتعذر وجود الطبيب وذلك بالنسبة للحالات الحرجة
أو عندما تكون الإصابة أو نوبة المرض ثانوية لا تحتاج للتدخل الطبي
الهدف من تقديم الإسعافات الأولية :
الحد من تداعيات الجرح أو الإعاقة . تدعيم الحياة في الحالات الحرجة .
تنمية روح العون والمساعدة في الآخرين
الأوامر العشر للمسعف :
عند القيام بأي عمل إسعافي يجب على المسعف أن يعمل على تطبيق عشرة أوامر هي مهمة جدا شريطة المحافظة على ترتيبها وذلك حسب ضرورتها والمتمثلة في
1. طلب النجدة
2. العمل بهدوء وبسرعة
3. دراسة الحالة
4. تنويم الضحية
5. لا تحول الضحية دون سبب
6. مراقبة الضحية
7. لا تلعب دور الطبيب
8. المحافظة على الضحية في مكان دافئ
9. عدم تقديم الماء للضحية
10. تشجيع وطمأنة الضحية
عـلـبــــة الإسعــــاف:
تعتبر صناديق الإسعافات الأولية ضرورة لا غنى عنها في أي مكان خاصة في الخرجات والمخيمات وحتى في مقر تواجد الكشافين.
تتوفر علبة الإسعافات الأولية أساسا على:
رباط ضاغط, ضمادات أسطوانية, رباطات, رباط أو عصابة مثلث, شاش معقم, قطن طبي معقم, ضمادات لاصقة , لفائف, ملقط, مطهر, دبابيس أمان, ترمومتر, رفادة معقمة للعين,مقص
إليك بعض استعمالات هذه المواد الطبية وأخرى:
ملاقط : الملقاط أداة ضرورية تساعد على إزالة الشظايا والأجسام الصغيرة من الجروح.
قطن طبي معقم : يستخدم في تنظيف الجروح وفي علاجها.
مقص : لقطع الأربطة أو الملابس ولتفادى حدوث أية إصابة ، استعمل مقصا غير حاد الأطراف عندما تقطع بالقرب من الجلد .
ضمادات الشاش: يمكن استعمالها فى السيطرة على النزيف والوقاية من العدوى ومنع التلوث وامتصاص الدم والإفرازات الأخرى . ويجب أن يكون مقاس ضمادة الشاش 10سم ×10 سم (4 بوصات × 4 بوصات ).
أربطة شريطة لاصقة : وهى متوفرة بأحجام وأشكال متنوعة ، ومعدة للاستعمال مع الجروح الصغيرة والسحجات الجلدية والجروح السطحية.كما يمكنك أيضا استعمال الشريط اللاصق مع ضمادات الشاش لتغطية الجروح.
رباط ذاتي الالتصاق ملفوف على بكرات ، العرض 11 سم: يحافظ على الانضغاط ويثبت الضمادة أو الجبيرة فى موضعها .تلتصق مادة هذا الشريط ذاتيا بحيث يمكن لفها حول أي جزء من جسم المصاب ، وعادة ما يكون الذراع أو اليد.
دبوس أمان كبير : ربما كان من أكثر أدوات الإسعافات الأولية متعددة الاستعمالات.يمكن استخدامه في إزالة الشظايا والأجسام الغريبة من الجسم. كما يمكن استخدامه أيضا في تثبيت الضمادات أو يساعد في ربط معلاق الذراع أو في تفريغ القروح من الصديد.
قفازات تستعمل لمرة واحدة : تستخدم القفازات فى الحالات المصاحبة لنزيف الدم أو الإفرازات العضوية الأخرى لوقايتك من أمراض الدم المعدية .
أجهزة التنفس الاصطناعي : يمكن لهذا الجهاز أن يقيك من العدوى أثناء قيامك بأي عملية إنقاذ تنفسي ، لاسيما إن كنت مسافرا وصادفت شخصا غريبا يحتاج لإجراء عملية إنعاش للرئتين.
أكياس البلاستيك القابلة لإعادة القفل: يمكن استعمالها كأكياس الثلج ولحفظ مواد الإسعافات الأولية الأخرى . كما تستخدم لأغراض التخلص من المواد المستعملة أو جمع العينات.
ميزان الحرارة: لقياس درجة حرارة الجسم.
رباط مرن ملفوف على بكرات ، العرض 7.5 سم : يمكن استعماله للضغط على موضع الإصابة لمنع التورم الناجم عن التواء المفاصل أو الشد العضلي أو الرضوض الغضروفية.
شريط لاصق ، العرض 6.5 سم : يساعد على إبقاء الجبيرة في موضعها ، ويثبت الأربطة الملفوفة والضمادات الصغيرة.
شريط أنبوبي : يمنع تكون القروح ويبقى على الجبيرة في موضعها وقد يستعاض به عن معلاق الذراع أو اليد.
مرهم مضاد حيوي : يحمى من البكتريا ويمنع التهابات الجروح الصغيرة ويعالج السحجات والحروق الجلدية.تأكد من أن المصاب لا يشكو من حساسية ضد هذا النوع من المراهم.
غسول كالامين: يساعد على وقف الحكة ويفيد كعامل تجفيف في كثير من أعراض الطفح الجلدى.
كريم هايدروكورتيزون (واحد فى المائة) : يزيل الالتهابات البسيطة ويعالج تهيجات الجلد والحكة.
أسبرين أو أيبوبروفين: يساعد على تخفيف الأوجاع المستمرة والآلام والأورام والحمى .أما أسيتامينوفين فيساعد على تخفيف الألم والحمى ولكن ليس الأورام.تأكد من أن المصاب لا يشكو من حساسية ضد هذه المستحضرات الطبية.
مضاد الهستامين : للتخلص من أعراض الحساسية ودوار الحركة.
ألوفيرا (100% جيل أو كريمات عالية التركيز) : يسكن الآلام الناتجة عن الحروق.
هيدروجين بيروكسايد: مفيد في تنظيف الجروح.
صودا الخبز: لوقف الحكة الناتجة عن الطفح الجلدي ولدغ الحشرات.
دليل الإسعافات الأولية: يقدم الإرشادات اللازمة لمعالجة الحالات الشائعة.
يتطلب حسن إعدادك لصندوق الإسعافات الأولية قليلا من المال والوقت. ولكن تذكر : أن هذا الاستعداد الجيد سيوفر عليك الكثير من محاولات البحث اليائسة عن الإسعافات عند الحاجة إليها في المرات القادمة. والآن ما رأيك في الدخول إلى الصفحات التطبيقية للإسعافات الأولية حتى تكون أكثر استعدادا لمواجهة مثل هذه الظروف العارضة.
الكسر: هو انفصال العظمة إلى جزئين أو أكثر.
الأسباب
1. ضربة أو قوة مباشرة: ينكسر العظم في النقطة التي تتلقى ضربة شديدة.
2. ضربة أو قوة غير مباشرة: ينكسر العظم بعيداً عن منطقة الضربة.
الأنواع
1. كسر مغلق بسيط حيث يكون الجلد سليم.
2. كسر مفتوح مضاعف حيث الجلد مفتوح ومصاحب مع النزيف.
3. كسر مركب حيث تكون هناك عدة كسور في نفس العظمة.
الأعراض
1. ألم في منطقة الإصابة أو قربها.
2. تورم في المنطقة المصابة بسبب تسرب الدم إلى الأنسجة.
3. تشوه في منطقة الكسر (عدم انتظام في الشكل، قصر ، تقوس في الطرف).
4. حركة غير طبيعية في الجزء المصاب.
5. قد يشعر المصاب أو يسمع صك العظم.
6. أعراض وعلامات الصدمة.
الأهداف
1. تخفيف ألم المصاب ومنع أية مضاعفات.
الإسعاف
1. انتظار سيارة الإسعاف و عدم نقل المصاب إلا في الحالات الخطرة.
2. تثبيت المنطقة المكسورة.
3. ركز وأسند الطرف المكسور بوضع يد قبل منطقة الكسر ويد بعدها ولا تتركه إلا بعد تثبيته تثبيتاً فعالا.
4. ثبت العظم المكسور بالتجبير.
5. عند التجبير ضع كمية كافية من الرفادات بين النتوءات العظمية لملئ الفراغ.
6. أربط الضمادات بشدة لدرجة تمنع الحركة مع مراعاة عدم عرقلة الدورة الدموية.
7. بعد التثبيت أرفع طرف المصاب إذا أمكن للحد من النزف والتورم.
الجرح هو تمزق أو تقطع أنسجة الجلد.
الأسباب
1- إصابة بآلة حادة مثل السكين وهي أكثر الجروح نزيفا وشفاؤها أسرع.
2- جروح أثناء السقوط.
3- جروح ناتجة عن آلة مدببة مثل المسامير أو طعنة سكين.
الأنواع
هناك ثلاثة أنواع من الجروح
1- الجروح البسيطة: طفيفة سطحية أو تمس الشعيرات الدموية.
2- الجروح الخطيرة: عريضة وعميقة شيئا ما وتكون عادة مصحوبة بصدمة.
3- الجروح العميقة: خارجيا تشبه الجروح البسيطة إلا أنها تكون عميقة ومصحوبة بتقطع أنسجة الأعضاء الداخلية.
خطورة الجروح
- النزيف (في الجرح الخطير جدا يمكن حدوث نزيف داخلي).
- التعفن أو الخمج.
الإسعاف
1- جرح بسيط: كل ما يجب فعله في حالة الجرح البسيط هو تطهيره وتغطيته وحمايته.
2- جرح خطير:
- إكتشف الجرح جيدا بقطع الثياب.
- لا تلمس الجرح بيديك ولا تنفخ عليه.
- لاتغسله ولا تنظفه.
- إحمه بكمادات أو قماش معقم.
- إححمل المصاب إلى المستشفى.
3- جرح عميق:
- بعد حماية الجرح ضع ضمادا حول العضو كله ( على البطن مثلا ).
- إذا خرج عضو داخلي لاتحاول إرجاعه بل غطه بشاش به ماء معقم.
- لاتنزع آلة الإصابة مثل السكين.
- رقد المصاب على ظهره واطوي ركبته.
- أنقل المصاب بسرعة إلى المستشفى.
هو تدفق أو خروج الدم خارج الأوعية الدموية ( نزيف شرياني - نزيف وريدي - نزيف شعيري)
الأهداف
1. السيطرة على النزيف.
2. الحد من تلوث الجرح.
3. نقل المصاب بسرعة إلى المستشفى.
أنواع النزيف
1. النزيف الخارجي
o نزيف خارجي حاد
o نزيف خارجي بسيط
2. النزيف الداخلي
3. النزيف المستخرج
النزيف الخارجي
وهو خروج الدم من الوعاء الدموي المنبثق المفتوح إلى خارج الجسم فيرى الدم ويحس.
الأعراض:
1. وضوح فقدان الدم الخارجي.
2. إذا كان النزيف حاد ، أعراض وعلامات الصدمة هي:
o يشعر المصاب بالضعف و الدوخة.
o يبدوا الشحوب على الوجه والشفتين.
o برودة الأطراف.
o بطء أو عمق في التنفس.
o سرعة النبض.
o زغللة في العينين
o يصبح المصاب قلقاً وكثير الكلام.
o ربما يفقد الوعي
3. نزيف داخلي
4. نقل المصاب بسرعة إلى المستشفى.
الإسعاف:
1. يوقف النزف بالضغط المباشر ( إذا لم توجد أجسام غريبة في الجرح) بالضمادات .
2. إذا كان هناك جسم غريب وظاهر للعيان ، فيمكن إزالته بسهولة بواسطة قطعة نظيفة.
3. يضغط ضغط غير مباشر إذا كانت هناك أجسام غريبة داخل الجرح ، وذلك بالضغط أعلى الجرح وذلك بوضع ما يكفي من الشاش على أطراف الجرح بعلو كاف ثم ثبته برباط مشدود.
4. حافظ على الجزء المصاب مرفوعاً.
5. أبقي المصاب مستلقياً على ظهره إذا أمكن لمنع الصدمة.
6. أنقل المصاب بسرعة إلى المستشفى.
النزيف الداخلي
وهو انبثاق الدم من الأوعية الدموية إلى داخل الأنسجة أو تجويف من تجاويف الجسم فلا يرى بالعين بل يُعرف عن طريق الأعراض المصاحبة.
الأعراض:
1. عدم وضوح فقدان الدم.
2. أعراض وعلامات الصدمة.
3. وجود ألم وضعف حول المنطقة المصابة.
4. قد يظهر الدم من إحدى فتحات الجسم( الفم مثلا ).
الإسعاف:
1. أرقد المصاب وأجعل رأسه منخفضاً.
2. ارفع رجليه إذا كانت الحالة تسمح بذلك.
3. فك أي ملابس ضيقة حول العنق والصدر والخصر.
4. طمئن المصاب
5. تحقق من سرعة التنفس ( 16 - 18 ) والنبض ( 60 - 80 ) ومستوى الاستجابة كل عشر دقائق.
6. إذا فقد المصاب وعيه ، أفتح مسلك الهواء ، وأعمل على إنعاشه إذا لزم الأمر.
7. غطي المصاب وضعه تحت بطانية.
8. لا تعط المصاب أي شيء عن طريق الفم
9. أنقل المصاب بسرعة إلى المستشفى.
النزيف المستخرج
خروج الدم من فتحات في الجسم مثل الأذن والأنف
الالتواء: تمزق في الأربطة و الأنسجة حول المفصل مثال التواء الكاحل عند المشي أو الجري.
الأعراض
1. ألم وضعف حول المفصل ، يزداد بالحركة.
2. تورم حول المفصل مع ظهور تكدم بعد فترة.
الهدف
تأمين راحة المصاب بقدر المستطاع وطلب العون الطبي.
الإسعاف
1. أسند الجزء المصاب وركزه وثبته في الوضع الذي يحقق أكبر قدر من الراحة.
2. أكشف المفصل بعناية ، ضع كيس من الثلج أو ماء بارد لكي تخفف التورم والتكدم والألم.
3. ضع طبقة كثيفة من القطن وثبتها برباط لدعم المفصل.
4. أرفع الجزء المصاب.
5. أطلب العون الطبي.
الحروق هي تخرب خلايا الجسم بالنار, بالكهرباء, مواد معدنية أو مواد سائلة ساخنة.
أنواع الحروق
1. الحروق الجافة: وتحدث بسبب اللهب أو الأدوات الكهربائية الساخنه.
2. حروق درجة ثانية: تكون مصحوبة باحمرار وفقاقيع في الجلد.
3. حروق درجة ثالثة: : تحدث تلف في الجلد و الأنسجة التي تحت الجلد كالعضلات.
خطورة الحروق تعتمد على عمق ومساحة ودرجة الحرق.
تصنيف الحروق
1. حروق درجة أولى: وتكون سطحية مصحوبة باحمرار واحتقان في الجلد.
2. السموط: وتحدث بسبب الماء الساخن ، بخار الماء والدهون الساخنة.
3. الحروق الباردة: : وتحدث بسبب ملامسة المعادن في حالة التجمد.
4. الحروق الكيماوية : بسبب مواد كيماوية مهيجة للجلد كالمبيضات
الأهداف
1. التخفيف من تأثير الحرارة والتلوث.
2. تسكين الألم.
3. تخفيف الصدمة.
4. نقل المريض بسرعة إلى المستشفى
الإسعافات
حروق الدرجة الأولى:
1. طمئن المصاب.
2. أغسل مكان الحرق بماء بارد جاري لمدة عشر دقائق.
3. إذا وجد الدهون الخاصة بالحروق ، ضعها على الحرق.
4. ضع ضمادات معقمة على الحرق.
5. إذا كان الحرق أكبر من راحة اليد ، خذ المصاب إلى المستشفى
حروق الدرجة الثانية:
1. طمئن المصاب.
2. أغسل مكان الحرق بماء بارد
3. ضع ضمادات معقمة أو نظيفة على الحرق.
4. ضع ضمادات معقمة أو نظيفة على الحرق.
5. أنقل المريض إلى المستشفى.
تــنــبــيــه
- لا تحاول فتح الفقاقيع.
- لا تضع على الجرح معجون الأسنان أو الطماطم أو أي مساحيق أخرى.
حروق الدرجة الثالثة:
1. أطلب المساعدة الطبية فوراً
2. طمئن المصاب
3. غط المنطقة المحروقة بأنظف قطعة قماش أو غيار معقم.
4. إذا كان الوجه محروقاً أجعل المصاب في وضع الجلوس.
5. أرفع الأطراف وأجعل المصاب ممدوداً ( إذا لم توجد حروق في الوجه).
6. أعط المصاب جرعات صغيرة ومتكررة من السوائل الباردة.
7. راقب تنفس المصاب حتى وصول المساعدة أو نقله بعناية إلى المستشفى.
تــنــبــيــه
- عدم استعمال الماء أو أي مواد مطهرة.
- عدم نزع الملابس الملتصقة على جسم المصاب.
- عدم استعمال القطن مطلقاً.
مضاعفات الحروق
1. التلوث.
2. الصدمة ( بسبب فقدان السوائل في الجسم).
3. الموت ( إذا لم تقدم الإسعافات بسرعة ).